TOP > 入会申し込み

Application for membership

入会申し込み

店舗でのご購入や店舗隣接地域への慈光会トラック便での配送をご希望の方は、
入会申し込みが必要となります。入会金・年会費は一切かかりませんのでご入会ください。

※ネット通販でご購入の方は必要ございません。

1

入力

2

確認

3

送信

お名前必須

ふりがな必須

性別必須

生年月日必須

電話番号必須
※ハイフンは入力不要です。

メールアドレス必須

ご住所必須
※郵便番号入力で住所が自動表示されます。※ハイフンは入力不要です。

ご希望の購入方法

 ※複数選択可

ご希望の注文方法

 ※複数選択可

ご希望のお支払方法

 ※店舗でのお買い物の方は不要です。

ご入会のきっかけ（任意）

個人情報保護方針

 同意する
■個人情報の取り扱いについて
こちらでお預かりする個人情報は、会員管理、商品・お知らせの発送の
為にのみ使用させていただき、その他の使用は一切いたしません。

このサイトはreCAPTCHAとGoogleによって保護されています。
プライバシーポリシーと利用規約が適用されます。